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科普专家金金：上海市预防医学会社会医学专委会委员/上海市精神卫生中心健康促进科副科长

疫情之下为什么会产生更多心理问题？

病毒本身并不导致大家有心理问题，但因为部分人对病毒过度恐惧，本身心理韧性比较差，就容易患上心理问题。居家隔离期间，家人整天面对面，不可避免地会出现一些亲子关系矛盾、夫妻关系、还有邻里关系问题。不是说疫情创造了问题，而是让很多问题凸显出来摆到了台面上。

心理方面的问题有哪些具体表现？

【1】首先表现是焦虑，担心到睡不着觉、吃不下饭，严重影响状态，没有办法投入工作中，这就是焦虑症状的主要表现；【2】常见的情绪是抑郁情绪，在疫情最严重的时候很容易诱发，表现为负面情绪，看问题很悲观，甚至绝望。

当你被攻击、被忽视、被冤枉，感受到不公平待遇时，很多人第一反应是我要攻击，这算不算自我保护的方式？

这一波疫情下我觉得愤怒情绪概率很高。愤怒不是病，它只是一种情绪，这种情绪很像心理学上讲的防御机制。我给大家举一个小例子。像我们手破了身体会有防御机制，白细胞、巨噬细胞，这些细胞都行动过来把细菌病毒赶走，随后愈合结痂了，这就是身体的免疫系统。心理也有防御机制，它不像白细胞那么明显能被血液检查查出来，它往往是用一种情绪或者行为表现出来。

以前可能会有邻里关系不和睦，但不是天天待在家，没那么明显。现在呆在家心里本来就烦恼、焦虑，结果楼上正好在跳广播操，一下子就激发了被不公正对待的感受，会马上把情绪爆发出来。冲突一旦爆发就像导火线，对方会跟着有反馈，肯定要还击，这就是争吵过程。

哪些人更容易出现心理问题，需要重点关注心理问题？

疫情之下社会支持系统比较差的人，更容易出现心理问题。包括没有家人支持、处于独居状态、网络朋友也不多、比较孤独，这可能是高危人群。

【1】比较容易出现心理问题的是本来就有心理问题的人。医院确诊过有情绪问题、心理问题，甚至严重精神障碍患者，在疫情之下，这部分人的情绪稳定性相对会差一点。

【2】比较高危的人群，有明确事件诱发因素、有明确应激源的人，包括被感染者或者密接者。

【3】比较容易自我攻击的人容易出现心理问题。有人能把情绪抒发出来，只要一个出口；但有人总是憋着、不会表达情绪，甚至是自我攻击，加上本身的心理韧性，弹性不好，很容易在某一个时间节点崩掉。

有什么办法可以缓解居家期间的心理问题？

【1】做时间管理和任务管理。疫情期间的生活节奏被打乱是发生心理问题诱因。尽快让节奏掌握在自己手中，有时间的控制感、效能感、收获成就感，就能很快走出不好的情绪。

建议：给自己做个时间规划，上午适合做最紧急的、最需要用脑的工作，把玩手机或消遣的时间放在下午或者晚上。每天做完打个勾，给自己夸奖或奖励，这是自我赋能的过程。

针对拖延症患者和有手机依赖的人，找个笔纸，或者用Excel表上，做规划本身就是让你体验自我效能感的事情。

【2】隔离期间多做运动。运动会让多巴胺、肾上腺素，内啡都有提升，运动完你会感觉神清气爽，这也是自我赋能。

建议：居家期间每天运动半个小时到一个小时。运动不一定要有器材，哪怕打幼儿羽毛球，做第八套广播体操，只要能让心率上去有氧无氧都行，任何运动都可以尝试。

【3】可以做五感放松，看见、听见、闻到、尝到、感觉到，发自内心的感受生活。

建议：翻一翻家庭相册，这是视觉放松；听听音乐，从听觉器官着手，让身体放松投入到生活中去，跟生活产生链接，不被焦虑情绪控制。

【4】掌握沟通技巧。有效的沟通很重要，学会倾听孩子们讲话，学会用更有趣的游戏的方式和他们沟通。

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